馬蹄腎(HSK)它是最常見的先天性泌尿系統綜合畸形,發病率約為1/400。這種解剖畸形容易導致收集系統排水不良、尿液儲存、感染和結石形成。約1/3至1/2的馬蹄腎患者伴有泌尿系統或其他系統畸形。雖然馬蹄腎的發病率很高,但文獻仍缺乏兒童患者的長期臨床結果。
土耳其伊斯坦布爾兒童腎內科醫生為確定兒童馬蹄腎的臨床特征、其他伴發畸形和腎結局Yuz其他人進行了回顧性研究。作者回顧了2004年至2014年醫院治療的所有兒童馬蹄腎醫療記錄,并發表了研究結果Urology雜志上。
兒童包括22個女孩和19個男孩,平均年齡為60個月,平均隨訪2年。意外發現的馬蹄腎有12例(29.3%)出生前診斷的馬蹄腎為5例(12.2%)。其他泌尿系統有18例畸形(43.9%),包括膀胱輸尿管反流(n=8)、腎盂輸尿管連接部梗阻(n=7)、重復集合系統(n=3)。8例(19.5%)兒童膀胱功能不良,9個兒童(21.9%)有其他系統畸形。(41.4%)患者有泌尿系統感染。
7例(17%)患者需要手術干預,包括腎盂成形術(n=3)、輸尿管膀胱造口術(n=3)、上半腎切除術(n=1)。10例(24.4%)患者腎瘢痕。(14.6%)患者有蛋白尿,4例(9.8有高血壓,3例(7.3%)患者進展為慢性腎病。logistic回歸分析表明,蛋白尿、高血壓和腎瘢痕與慢性腎病有獨立關系。
研究表明,兒童馬蹄腎患者應檢查是否伴有其他泌尿系統和非泌尿系統畸形。此外,泌尿系統感染和腎系統感染和腎疤痕的風險。蛋白尿、高血壓和腎疤痕可能是兒童馬蹄腎進展為慢性腎病的決定性因素。
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